Судороги у детей

Написано net_ter Август 28, 2011 в Детские болезни, Неврологические заболевания

Судороги у детей, да и просто судорогои представляют собой внезапные приступы клонических, тонических или клонико-тонических непроизвольных и кратковременных сокращений мышц с потерей или без потери сознания. Различают общие (генерализованные) и частичные (парциальные) судороги.

От чего возникают судороги у детей?

Причины возникновения судорог у детей и не только различны, ими могут быть интоксикация, инфекции, травмы, заболевания центральной нервной системы, повышенная температура тела. Судороги – типичное проявление таких болезней, как эпилепсия, спазмофилия, энцефалит, менингит и др. Также судороги бывают при нарушениях обмена веществ, патологии эндокринной системы, обезвоживании организма, перегревании. Судороги у детей бывают в несколько раз чаще, чем у взрослых и объясняется это незрелостью головного мозга, незавершенной миеланизацией нервных волокон, преобладанием процессов возбуждения при слабости тормозных процессов.

Как проявляются судороги?

Проявления судорожного синдрома очень разнообразны и отличаются по длительности, времени возникновения, состоянию сознания, частоте, распространенности, форме проявления. Характер и вид судорог у детей зависят от типа патологического процесса, который может быть непосредственной причиной их возникновения или играть провоцирующую роль.

Стоит ли бояться судорог?

Опасение должно вызывать частое появление судорог, их продолжительность более получаса. В подобных случаях необходимо назначение противосудорожной терапии, при этом основная цель доктора – установить причину возникновения судорог, а лечение, в первую очередь, заключается в ее устранении.

Классификация судорог у детей

В зависимости от характера мышечных сокращений различают клонические и тонические судороги.
Клонические судороги — это быстрые мышечные сокращения, следующие друг за другом через короткий промежуток времени. Они бывают ритмическими и неритмическими и характеризуются возбуждением коры головного мозга.

Тонические судороги представляют собой длительные мышечные сокращения, возникают медленно и длятся продолжительное время. Они могут быть первичными или возникать сразу после клонических судорог, бывают общими или локализованными.

При судорожном синдроме ребенок внезапно теряет контакт с окружающей средой, его взгляд становится блуждающим, затем глазные яблоки фиксируются вверх или в сторону. Голова запрокинута, руки согнуты в кистях и локтях, ноги вытянуты, челюсти сжаты. Возможно прикусывание языка. Дыхание и пульс замедляются, возможно апноэ. Это тоническая фаза клонико-тонических судорог, которая длится не более минуты. Вторая фаза — клоническая — начинается с подергивания мышц лица, затем судороги переходят на конечности и становятся генерализованными; дыхание шумное, хрипящее, на губах появляется пена; кожа бледная, отмечается тахикардия. Такие судороги бывают более продолжительными и могут привести к летальному исходу.

Помощь при судорогах у детей:

вызвать скорую помощь
освободить ребёнка от стесняющей одежды
положить ребёнка на бок (если ребёнок на спине, голову обязательно повернуть на бок)
между зубами вставить плотно свёрнутый чистый носовой платок,
или ложку обернутую салфеткой для предупреждения прикусывания языка
обеспечить доступ свежего воздуха,
при возникновении судорог на фоне высокой температуры ввести жаропонижающее средство, разденьте ребёнка, возможны спиртовые или уксусные обтирания приложить лёд к сонной или бедренной артерии.
если судороги начались на фоне сильного плача, ребёнок «зашёлся», посинел, необходимо рефлекторно восстановить дыхание: обрызгать водой, дать подышать нашатырным спиртом, ложкой надавить на корень языка.

Даже если судороги у ребенка были один раз необходимо полное обследование малыша, врачу нужно рассказать при каких обстоятельствах развились судороги, сколько времени длились, какие факторы могли спровоцировать начало судорог, как протекала беременность и роды, наличие судорожного синдрома у близких родственников ребенка. Обследование ребенка включает комплекс мероприятий: ЭЭГ, осмотр глазного дна, УЗИ, и т. д. Лечение назначается детским неврологом и может быть длительным, в зависимости от выявленной патологии.